Tremor Essencial: Conheça os Sintomas, Tratamentos e Causas: Tremor Essencial é um movimento que acontece de maneira Involuntária, porém com mais bem mais frequência, do que, por exemplo, que a Doença de Parkinson/Mal de Parkinson.

Tremor Essencial: Conheça os Sintomas, Tratamentos e Causas

O Tremor Essencial também é conhecido por sua sigla TE Tremor Essencial. É o transtorno de movimento mais comum em todo o planeta e afeta aproximadamente, cerca de 05% (cinco) da população. Podemos identificar que sua incidência é de maneira mais aguda e em maior entre as pessoas idosas. Porém, pode também ocorrer em qualquer idade. A Clínica de Neurologia SP, por meio de Neurocirurgião e também neurologistas, especialistas em transtornos do movimento, comentaram sobre o Tremor Essencial, seu diagnóstico, sintomas e tratamento.

Tremor Essencial é Comum

• Mais de 200.000 casos nos EUA por ano
• O tratamento pode ajudar, mas essa doença não tem cura
• Requer um diagnóstico médico
• Raramente requer exames laboratoriais ou de imagem
• Crônico: pode durar anos ou a vida inteira
• O tremor essencial quase sempre afeta as mãos, mas também pode afetar cabeça, voz, braços ou pernas. Não está relacionado à doença de Parkinson.
• O tremor ocorre com Tarefas Simples, como:
  • Amarrar Cadarços,
  • Escrever ou
    • Fazer a Barba.
• Os sintomas podem ser agravados por:
  • Estresse,
  • Fadiga,
  • Cafeína
    • Café
    • Bebidas Energéticas e
  • temperaturas extremas.
• Se necessário, o tratamento pode incluir medicamentos, como
  • Betabloqueadores.

O que é o Tremor Essencial?

O que é Tremor Essencial? O Tremor Essencial ou simplesmente TE é uma Doença Neurológica que tem por característica o seu tremor de forma incontrolável e involuntária, durante o movimento, em diferentes partes do corpo.

As áreas mais afetadas são geralmente são:

• Mãos,
• Braços,
• Cabeça,
• Laringe
  • Caixa de Voz,
• Língua e
• Queixo.

As pernas são bem menos afetadas. O TE não é uma doença que ameaça a vida, a não ser que interfira diretamente na autonomia e no auto-cuidado.

A maioria das pessoas é capaz de viver normalmente com esta condição, embora possam encontrar dificuldade em atividades diárias como:

• Comer,
• se Vestir ou
• Escrever.

É somente quando os tremores se agravam que eles se tornam incapacitantes. Podem ser confundidos com sintomas da Doença de Parkinson / Mal de Parkinson e outras Condições Neurológicas.

O que Causa o TE?

O que Causa o Tremor Essencial – TE? Sua origem é desconhecida. Porém, admite-se que seja uma Doença de Circuitos Cerebrais, provavelmente relacionada a anomalia de canais iônicos, que altera diretamente a atividade elétrica cerebral nos circuitos motores, incluindo o tálamo e córtex cerebral – causando, assim, o tremor durante o movimento.

O tálamo é uma estrutura profunda no cérebro que participa do controle dos movimentos e da atividade muscular.

O TE é genético familiar em mais de 50% dos casos. Diferente do Mal de Parkinson / Doença de Parkinson, onde os casos genéticos são mais raros. Uma criança nascida de um pai com tremor essencial terá até 50% de possibilidade de herdar o gene responsável. Porém, ela pode nunca apresentar os tremores propriamente ditos.

Embora o tremor seja mais comum em idosos – e os sintomas se tornam mais pronunciados com a idade –, ele não faz parte do processo de envelhecimento natural.

Tremor Essencial é Comum?

Tremor Essencial é Comum? O Tremor Essencial – TE é o Transtorno do Movimento mais comum. Ele afeta até 5% da população, ou seja, é cinco vezes mais comum do que a doença de Parkinson. Pode ocorrer em qualquer idade, mas, na maior parte das vezes, se apresenta na adolescência ou na meia idade, entre 40 e 50 anos, e tende a se agravar lentamente ao longo da vida.

Quais são os Sintomas do Tremor Essencial?

Sintomas do TE? O tremor é o sintoma mais importante da doença. Ele se manifesta como tremor das mãos, da cabeça, do queixo e voz trêmula. Estes tremores finos pioram durante o movimento e com o nervosismo em situações de estresse emocional como falar em público, ou na presença de um grande grupo de pessoas. O tremor piora com movimento intencional, durante a ação, como pegar uma xícara de café. Em geral, os tremores cessam ou diminuem com o repouso. Podem ocorrer também problemas de equilíbrio, que são mais raros.

O tremor se manifesta em outras doenças, além de Parkinson e TE?

O tremor se manifesta em outras doenças, além de Mal de Parkinson / Doença de Parkinson e TE? Sim, diversas outras condições podem apresentar tremor como sintoma: esclerose múltipla, fadiga após exercício, sofrimento emocional extremo, tumores cerebrais, alguns medicamentos prescritos, anormalidades metabólicas e abstinência de álcool ou drogas.

O tremor essencial pode aumentar o risco de outras doenças?

O tremor essencial pode aumentar o risco de outras doenças? Sim. Existe associação do TE com outras doenças, como Parkinson e enxaqueca. As drogas usadas para tratar o TE também podem aumentar o risco de depressão. E, embora a associação com a doença de Parkinson ainda se mostre controversa, sabe-se que pessoas diagnosticadas inicialmente com tremor essencial se revelam, decorridos alguns anos, com diagnóstico de doença de Parkinson.

Como é feito o diagnóstico?

Como é feito o diagnóstico do TE? O Médico Especialista normalmente um Neurologista geralmente pode diagnosticar TE com base na história familiar, no tipo de tremor e no exame neurológico completo. Não existem exames de sangue, urina ou outro teste específico utilizado para diagnosticar tremor essencial. É importante considerar também outras causas de tremor, como doenças da tireoide, consumo excessivo de cafeína ou efeitos colaterais de diversas medicações.

Tratamento – Como é feito o Tratamento do tremor essencial?

Como é feito o Tratamento do tremor essencial? O TE leve pode não exigir tratamento. No entanto, quando o tremor essencial interfere na capacidade funcional ou se torna socialmente inaceitável, existem tratamentos que podem melhorar os sintomas. Os tratamentos podem incluir medicamentos e cirurgia em casos resistentes ou quando o efeito adverso da medicação não é tolerável.

• Medicamentos:
  • Drogas de Uso Oral, como
    • Propranolol,
    • Primidona,
    • Gabapentina,
    • Topiramato e
    • Benzodiazepínicos,
    • podem reduzir significativamente o tremor essencial.
  • Injeções de Botox
    • Injeções de Botox: também podem ser uma opção de tratamento, principalmente em tremores vocais e de cabeça.
• Estimulação Cerebral Profunda (DBS):
  • Estimulação Cerebral Profunda (DBS)A cirurgia é uma opção de tratamento para pessoas com tremor que interfere nas atividades diárias e que se mantém apesar da medicação oral. A Estimulação Cerebral Profunda DBS envolve implante de eletrodos cerebrais, na região do tálamo ou subtalâmica. Ambos os pontos têm a propriedade de abolir o tremor, quando estimuladas. A estimulação cerebral já vem sendo aplicada há mais de 20 anos para tremor essencial com bons resultados e é cada vez mais segura. As novas tecnologias têm promovido melhores resultados a tal ponto de haver controle completo mesmo em casos de tremor grave e incapacitante.

• Ultrassom Focado:
  • Equipamento, acoplado à ressonância magnética, usa as imagens como guia para localizar e inativar pontos específicos do cérebro, focalizando o ultrassom. O paciente permanece acordado durante todo o procedimento e, assim, pode ser examinado para teste de eficácia.
  • Trata-se de um tratamento não invasivo e que pode controlar o tremor essencial.

Prevenção: TE pode ser curado ou prevenido?

Tremor essencial pode ser curado ou prevenido? Como não se conhece as causas exatas do TE, atualmente não é possível prevenir a condição. No entanto, os tratamento disponíveis controlam muito bem o tremor, mesmo que sua origem seja genética. Não há cura para o tremor, mas os tratamentos que proporcionam alívio de seus sintomas – como as medicações e a cirurgia – podem melhorar significativamente a qualidade de vida.

Nem todos os tratamentos ou procedimentos são efetivos para todas as pessoas com tremor.

O médico Neurologista ou Neurocirurgião recomendará um plano de tratamento individualizado, incluindo certas mudanças de estilo de vida que podem ajudar a reduzir os tremores.